Absurdos

A algum tempo venho tentando fazer divulgações com o nome da Amil em vários sites de defesa do consumidor, (os quais se alguém tiver interesse deixe um comentário dizendo que eu mando ok?) além da reclamação na ANS, esses sites encaminham a reclamação para a Amil e cobram uma resposta dentro de certo numero de dias deixando claro que se não houver uma resposta o caso será divulgado. Entre todas as reclamações, a unica respondida foi para o site O Globo, e gostaria de dividir a resposta com voces!

Segue:

A Amil Assistência Médica Internacional Ltda. informa que por ocasião da formalização do contrato, a beneficiária expressamente declarou no Quadro de Peso e Altura das Informações Complementares da Declaração de Saúde "Peso 95 Kg e Altura 1,66 m" que perfaz o Índice de Massa Cor pórea (IMC) 34,47, conforme informação para o cálculo do IMC constante do mesmo quadro. O IMC declarado pela beneficiária na contratação car acteriza a "Obesidade Grau I", segundo a Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica, que orienta ainda que pe ssoas com IMC igual ou maior do que 30 deveriam ligar para a Amil e ag endar uma entrevista qualificada, o que não ocorreu no caso em questão
É importante ainda esclarecer que o contrato foi formalizado com o "Aditivo de Redução Máxima de Carência e dos Prazos para início da Cobertura de Doenças Preexistentes - Contratos Pessoa Física - PRC 251", que estabelece a redução do período legal de Cobertura Parcial T emporária para Doenças Preexistentes para 12 meses, exceto para cirurg ia para obesidade mórbida, cujo prazo de Cobertura Parcial Temporária permanece 24 meses, conforme disposto na Lei Nº 9.656/98 e suas Resolu ções Normativas.
Por fim, esclarece que o contrato possui, hoje , 236 dias de vigência e que a beneficiária encontra-se em período de Cobertura Parcial Temporária decorrente de informações prestadas na De claração de Saúde na formalização do contrato.
Achei essa resposta absurda e abusiva, pois colocando os fatos:

É de direito das duas partes uma avaliação médica no ato do contrato, porém a operadora se nega a cobrir os custos da mesma, pois ainda não existe o contrato firmado. Essa avaliação é de maior interesse da parte da operadora de plano de saúde para evitar que existam fraudes nos dados, uma vez que o contrato é unilateral.

A operadora Amil, em contato telefonico deixou claro que o prazo de carência seria de 12 meses, agora coloca o prazo de 24 meses. A mesma não atende meu pedido de liberação das gravações das ligações.

Segundo todos os dados que eu li a pré-existencia só se dá a partir do momento em que o IMC é igual ou maior que 40, ou acima de 35 com comorbidades relacionadas, o que tira completamente o argumento colocado.

Pois é, quero só ver até quando eu aguento essa briga!

Carta precatória

Hoje graças a deus tive uma noticia que acredito ser boa.

Agora pouco em torno de umas 6 da tarde o advogado veio aqui em casa, conversar comigo.

Minha madrinha ligou pra ele e falou tudo o que tinha direito e mais um pouco!! rsrs ...

E ele conseguiu uma carta precatória.ou colocar aqui o que está escrito ok ?!

" FINALIDADE: CITAÇÃO de AMIL ASSISTENCIA MEDICA INTERNACIONAL LTDA na pessoa de seu representante legal, ...., para que, querendo, no prazo de 15 dias uteis, contestem a presente ação, sob pena de não o fazendo, serem admitidos como verdadeiros e aceitos os fatos alegados pelo requerente em sua peça vestibular,(...)"

Ai ... uma nova esperança!!!!! O prazo é até 22/12... é tá longe ,... mas já é alguma coisa!

Desisto!

Parece que não dá certo nunca! Parece não, é!

ah .. cansei ...

Puta que o pariu viu! Nada nunca conspira ao meu favor ,..

Clau será quye a gente consegue uma mandinga pra um outro juiz^???

Olha o que esse disse dessa vez:

"Despacho Proferido VISTOS. Diante da comprovação dos vencimentos da autora, defiro a mesma a Gratuidade Processual. Anote-se. Não obstante haja verossimilhança nas alegações da autora, não há prova inequívoca nos autos de que a cirurgia de gastroplastia deve ser realizada com urgência, de forma que não está preenchido o requisito da iminência do dano irreparável para o deferimento imediato da tutela antecipada requerida. Por outro lado, deve-se aguardar a manifestação da parte contrária dando-se plenitude ao princípio do Contraditório constitucionalmente tutelado. Pelo exposto, indefiro a tutela antecipada requerida. Cite-se com as advertências legais e Int."


A Audiencia nem foi marcada ainda ... vai ser lá pro ano que vem ...

ah .. gente .. desculpa .. mas cansei ... não sei mais o que fazer pra conseguir .. então simplesmente parei!

peço desculpas se der uma sumida .. é q isso me tirou todas as esperanças mesmo ... todas as que eu tinha .....

Camarões

Aconteceu mais ou menos assim:

Há mais de um mês estou tentando ir pra praia nun belo dia ensolarado pra sentar e ficar tomando uma breja ... ( porque depois que operar nun pode mais neh! Só depois de um ano ... vai ser dificil .. masssss)

Quem me conhece sabe que raramente eu entro na água ... curto a praia por causa da cerveja mesmo! É, é diferente sim, vc sentar numa praia pra tomar e sentar nun bar....

Mas se não tiver um dia bonito a cerveja da praia fica amarga e dá dor de cabeça. Pode até ser meu psicologico que é afetado demais, mas pra mim funciona exatamente dessa maneira: cerveja na praia só com sol e muitos homens bonitos pra apreciar!

Sabadão, feriado na segunda, até que enfim faz sol nun feriado nessa merda de cidade que eu moro que só chove (q nem no inferno deve ser tão entediante assim), a gatinha paquitona aqui resolve que quer ir pra praia, massssss ... resolve isso as duas da tarde... não dá neh, convenhamos. Ai liga uma amiga e resolvemos ir pro clube.

Não, não teve graça, não foi nada do que eu queria, só tinha as duas lá, e o caseiro... mais ninguem, ninguem mesmo! E cerveja de praia é cerveja de praia neh!

Tá... prometo, domingo eu acordo cedo e vou pra praia, nem que seja sozinha! Tá prometido heim...

Acordei cedo ??? Só se for pro meu relogio biologico de domingos neh! ... pq eu acordei as 11 da manhã, que para um domingo ainda é de madrugada!

Acordei meu irmão e perguntei se ele queria ir, no fim o pai dele chegou e resolvemos ir todos juntos.

Queria ir pro guaruja, fazer bate e volta, pq eu odeio bertioga e o mais perto que tinha e melhorzinho é o guaruja mesmo. O transito tava infernal já aqui no meio da cidade pra pegar a estrada pra praia. Desistimos. Resolvemos que só uma cachoeira mesmo já tava de bom tamanho, pq afinal não precisava enfrentar transito. No meio do caminho mudamos a rota de novo: vamos pra caraguá! ( até ai já era qse duas da tarde de novo, e não dava pra voltar no mesmo dia, precisavamos de algum lugar pra ficar)

Chegando em lá fomos direto pra praia... aiiiii ..eu ia tomar minha cerveja gelada sentada na beira da praia! O coisa boa viu!!! Refresca que é uma maravilha!! O bom mesmo foi que chegando na praia da Cigarra em São Sebastião encontramos uma sobrinha do pai do meu irmão e arrumamos uma casa pra dormir!! rsrs

Mas minha cerveja ??? o sol tinha acabado! juro que queria arrancar os cabelos .. mas no dia seguinte ainda teria mais ! Demos risada, nos divertimos, a noite tomei uma cervejinha nun quiosque a beira mar... fomos durmir super tarde, na verdade só dorminos depois de algumas broncas da minha avó! Massss isso é outra coisa! rsrs

Acordei na segunda as 8 da manhã sem conseguir respirar dentro do quarto de tão quente... tava uma luaaaa .. e que lua ... Opa ... Vamos pra Ilha Bela ....

E fomos ... mas entre uma e outra parada chegamos em ilha já era meio dia!! rsrs eita povinho enrolado neh!

Sentei, bebi minha tão esperada cerveja na beira da praia! Ai dilicia... cerveja, saque, caipirinha ... hummmmmmmm

Enquanto olhava todas aquelas mulheres com o bundão pra cima e tomava minha bebidinha, pensava... nossa ... nun sei como essas mulheres conseguem, ficar estirada na areia nesse sol? Eu heim ... devem ficar todas ardidas .. sem conseguir enconstar em nada .. tirando que isso deve deixar a pele pessima! Tem gosto pra tudo neh!

Eu como uma boa branquela, passei meu protetor solar e fiquei...

Mas muito me surpreendeu qdo olhei pra minha perna, estavam vermelhas, rosadas, como um camarão! Puxei a parte de cima do meu biquini pra ver e lá estava uma puta de uma marca brancaaaa ..... Gente eu não queria virar um camarão empanado .. eu só queria uma cerveja gelada! Juro!

Precisava de qqr jeito de uma agua gelada pra me lavar, ver se saia aquele ardido tipico daquelas mulheres que tentam virar camarão empanado .. mas eu não neh! nun dá! ... graças a algum bom santo tinha uma ducha lá que era uma delicia ...

Como uma tipica branquela me lavei bem, sai da beira da praia ( estava com guarda sol) e fui pra baixo do quiosque, me enxi de creme pós sol....

Mas não teve jeito ..... de frente eu pareço um camarãozinhos mesmo .. de tão vermelha, e a bunca continua branca. Tudo o que consegui foi uma risca dividindo meu corpo no meio.

Eu juro por tudo o que é mais sagrado que eu não queria ficar assim!!! Mesmo .. de verdade ... nãoooooooooo .... aiiiii ... se arrependimento matasse!

E ai do filho da puta que encostar a mão em mim... Ahhhh .. vai apanhar e feio!